 |
|
 |
| Kontracepcijos metodai |
 |
| Dažnai savo laiškuose manęs klausiate apie kontraceptikus, taigi, šia tema norėčiau parašyti keletą dalykų. |
 |
Pagrindinis kontraceptikų tikslas – apsaugoti nuo nėštumo. Tam yra daugybė skirtingų būdų bei kontraceptinių priemonių.
Kontracepcijos metodo efektyvumas yra apskaičiuojamas naudojant taip vadinamą Perlo indeksą, kuris parodo kiek iš 100 moterų pastotų, jei naudotų vieną iš kontracepcijos metodų vienerius metus; kuo aukštesnis indeksas, tai reiškia, kuo arčiau 100, tuo mažesnis kontracepcijos metodo patikimumas. Kitaip tariant, jei Perlo indeksas yra lygus, tarkim, 40, tai reiškia, kad pastotų 40 iš 100 moterų, naudojančių tam tikrą kontraceptinę priemonę, o jei indeksas, pavyzdžiui, yra 1, tai reiškia, kad naudodama tam tikrą kontracepcijos metodą pastotų tik 1 moteris iš 100. Šio indekso dėka, įmanoma aiškiai nustatyti kontracepcijos metodų patikimumą.
Pirmiausia, yra nefarmakologiniai kontracepcijos metodai. Tai – taip vadinami natūralūs metodai, paremti fiziologinių pokyčių, atsirandančių moters kūne menstruacinio ciklo metu, stebėjimu bei seksualinių santykių vengimu vaisingomis dienomis. Tai grynai grįžtamieji metodai, kurie nesukelia jokių organinių sveikatos komplikacijų. Jų veiksmingumas priklauso nuo metodo ir kaip griežtai jų yra laikomasi. Pats veiksmingiausias metodas – simptoterminis vaisingumo stebėjimo metodas. Jei šio metodo rekomendacijų yra laikomasi griežtai, tada jo Perlo indeksas – 1,0.
Nefarmakologinės priemonės taip pat yra tos kontraceptinės priemonės, kurios suteikia mechaninę kliūtį, kuri sutrukdo spermai kontaktuoti su moters dauginimosi organais. Dažniausiai – tai prezervatyvas vyrui – populiariausias tos grupės kontraceptikas, tačiau yra ir prezervatyvas moterims bei įvairios diafragmos / gaubtuvėliai, įdedami į gimdos kaklelį, kurie nėra taip dažnai naudojami Lietuvoje. Teisingai naudojamas (užmaunamas laiku bei teisingai, ir nuimamas tinkamu laiku bei teisingai) vyriškas prezervatyvas yra puiki kontraceptinė priemonė, turinti labai mažą šalutinio poveikio galimybę. Perlo indeksas teisingai naudojamam vyriškam prezervatyvui yra 3,0.
Reikia neužmiršti, kad tik mechaninės kontraceptinės priemonės apsaugo nuo lytiškai plintančių ligų. Šias priemones reikėtų naudoti net jei ir naudoji kontraceptines tabletes, tam kad neužsikrėstum lytiniu keliu plintančiomis ligomis.
Taip pat, gali rinktis ir chemines kontraceptines priemones: įvairių tipų spermicidines makšties žvakutes, putas ar gelį, kurios yra dedamos į makštį prieš lytinius santykius. Deja, šios priemonės gali sukelti niežulį, alergiją ar nepatogumo jausmą abiems partneriams, o jų Perlo indeksas yra 6,0. Šios priemonės nėra veiksmingos siekiant apsisaugoti nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
Kontraceptinės priemonės, dedamos į gimdą, plačiai žinomos kaip spiralė ar intrauterinė priemonė yra dar vienas būdas, apsaugantis nuo nėštumo. Priklausomai nuo tipo, gimdos spiralės trukdo spermatozoidams pasiekti kiaušinėlį, o apvaisintam kiaušinėliui įsitvirtinti gimdoje. Dėl galimų infekcinių komplikacijų, ne visos moterys gali naudotis šiuo kontracepcijos būdu, be to, moteris gali būti apvaisinama, kai spiralė išimama iš gimdos. Todėl daugelis ginekologų nerekomenduoja naudoti gimdos spiralių toms moterims, kurios dar planuoja turėti vaikų, o tai reiškia – merginoms ar jaunoms moterims.
Hormoninės kontraceptinės priemonės sudaro kitą grupę. Viena nuo kitos skiriasi savo sudėtimi, poveikio mechanizmu, naudojimo forma. Lietuvoje galima įsigyti įvairių tablečių, kontraceptinių pleistrų bei skysčių.
Kombinuotas tabletes turėtų vartoti moterys kaip kontraceptinę priemonę, jei jų mėnesinių ciklas buvo reguliarus bent penkerius metus. Štai kodėl ginekologai nelabai nori jas skirti jaunoms merginoms. Kartais atsitinka taip, kad merginoms, kurios turi problemų su spuoguota oda, seborėja ar padidintu plaukuotumu, yra skiriami vaistai, kurie be to, kad sumažina paminėtus simptomus, taip pat turi ir kontraceptinį poveikį. Teisingai vartojamų kontraceptinių tablečių Perlo indeksas yra 0,1. Jų patikimumas gali sumažėti dėl vėmimo,
viduriavimo, antibiotikų bei kai kurių kitų vaistų vartojimo. Vartojant tabletes gali atsirasti ir kitokių šalutinių poveikių, kartais pavojingų sveikatai ar net gyvybei. Tabletės gali sukelti apetitą, tad kai kurios moterys priauga svorio, nes valgo daugiau.
Šiuo metu rinkoje galima įsigyti ir kontraceptinių pleistrų. Jų poveikis ir sudėtis yra labai panašus į kontraceptinių tablečių, o skirtumas tik toks, kad pleistras yra užklijuojamas vieną kartą per savaitę ir jo poveikis trunka visą savaitę. Taip pat galima įsigyti mini piliulių, ypač toms moterims, kurios negali naudoti kontraceptinių tablečių.
Tarp ekstrinių kontraceptikų dažnai yra naudojamos „Postinor“ tabletės, kurių poveikis nėra iki galo ištirtas. Greičiausiai jos turi spermicidinį poveikį, kai kuriais atvejais jos blokuoja ovuliaciją, tačiau, labiausiai tikėtina, jog jos neleidžia apvaisintam kiaušinėliui įsitvirtinti gimdoje. Šis metodas neturėtų būti naudojamas dažniau nei du kartus per menstruacinį ciklą. Šių tablečių vartojimas gali sukelti įvairius menstruacijų sutrikimus, netipišką kraujavimą, pakeisti menstruacijų laiką. Dėl šių priežasčių, šios tabletės turėtų būti vartojamos tik retkarčiais ir tik skubios pagalbos atveju.
Galiausiai, norėčiau pasakyti, kad išsamią informaciją apie bet kurią iš šių kontraceptinių priemonių gausi vizito pas gydytoją metu. Planuodama pradėti lytinius santykius, turėtum visada apsilankyti pas ginekologę, visada prieš priimdama tokį sprendimą. Tada, peržiūrėjus tavo ligos istoriją bei pasvėrus visus „už“ ir „prieš“, gydytoja rekomenduos tinkamiausią kontraceptinę priemonę; o galbūt, po pokalbio, apsvarsčius visas galimas pasekmes, nuspręsi, jog dar per anksti pradėti lytinius santykius. |
|
|
 |
|
|
Untitled Document
|
|